秦楚网-十堰头条讯记者 吴忠斌 特约记者 马婷婷 报道:随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术的应用范围逐步扩大,如今结直肠手术治疗目标已从最初的单纯追求手术彻底性转向根治和改善病人术后生活质量两大目标,既切除了肿瘤达到了根治目的,又解除了开腹手术的痛苦,给患者术后的生活有了很大的改善。
56岁的王先生平时体格健壮,近日因腹痛3天来到十堰市人民医院胃肠外科2病区就诊。经腹部CT检查后发现回盲部有软组织肿块,便住院作进一步检查治疗。
入院后,胃肠外科2病区副主任医师莫波给王先生安排了肠镜检查,发现其回盲部有一巨大新生物,堵塞肠腔,经病理检查发现其为管状腺癌。随后,莫波为王先生安排了一系列全身检查,胸腹部增强CT、肝肾功、心脏彩超等,好在没有发现其他问题。不过王先生身体健壮,体重指数(BMI)超标,达到了32,属于肥胖类型。
莫波说,管状腺癌是结直肠常见的消化道恶性肿瘤,70%是由肠道息肉演变而来,手术是根治结肠癌的最好手段。
根据王先生的情况,莫波与其医疗团队一起为王先生准备了详细的手术方案。为了最大程度减少手术对王先生身体造成的影响,减少腹部伤口感染及切口并发症的发生,莫波为王先生实施了目前最先进的全腹腔镜下右半结肠切除术。
莫波说,该手术是在腹腔镜下完成右半结肠切除和淋巴结清扫,切除的右半结肠标本组织装入标本袋内,然后在腹腔镜下完成回肠和横结肠的吻合,完全在腹腔镜下完成消化道重建。然后在下腹部做一个3厘米的小切口,取出切除的右半结肠标本组织。手术做的非常成功,手术中几乎没有出血。术后王先生只感觉下腹部伤口轻微疼痛。第二天就能下床走路,还拿着手机刷起了抖音。术后7天王先生就顺利出院了。
莫波介绍,对于肥胖患者,如果做传统的开放消化道重建,需要在上腹部做一个6厘米的切口,切口很容易发生脂肪液化、感染、愈合不良等问题。如果行全腹腔镜下结肠切除吻合的话,就很好地避免了这一问题。而手术切除的结肠标本组织只需要在下腹部隐蔽部位做一个很小的切口取出来就行了。术后病人恢复快,腹壁切口小,疼痛轻微,早期即可下床活动,几乎很少出现并发症等问题。
“目前,此项技术已成为十堰市人民医院胃肠外科2病区常规开展的高新技术。”莫波表示,随着医疗技术的不断进步,微创化已成为当今手术发展的主流趋势。完全腹腔镜下右半结肠根治术的成功开展,不仅为患者带来了更好的治疗效果和生活质量,也进一步提升了十堰人医胃肠外科领域的区域影响力。未来,胃肠外科将继续深化多学科合作,不断探索和实践更加先进的手术技术,为更多患者提供更加优质、高效的医疗服务。
莫波简介:
十堰市人民医院胃肠外科2病区(小儿外科/肛肠外科)副主任医师、外科学硕士,湖北省结直肠肛门外科专业委员会委员、胃肠外科专业委员会委员,湖北省临床肿瘤学会胃癌、大肠癌专业委员会委员,湖北省NOSES联盟理事。参与省级科研课题1项,市级科研课题2项,实用专利2项,率先在院内开展推广多项新业务新技术。从事普外科工作20余年,对胃肠外科、小儿外科、肛肠外科等常见病、多发病诊治方面积累了丰富的临床经验,尤其在痔、瘘、裂、直肠脱垂、结直肠肿瘤等疾病造诣深厚,能熟练开展PPH手术、腹腔镜下胃结直肠癌根治手术。
坐诊时间:周一全天(8:00-12:00;14:30-17:30)
坐诊地点:十堰市人民医院门诊二楼 胃肠外科2病区/小儿外科/肛肠外科门诊。
联系电话:0719-8637336、8637228