秦楚网-十堰头条讯 文、图/记者 秦洪涛 特约记者 郑桢桢
在妇科诊疗领域,宫腔镜技术犹如医生的“第三只眼”,以其独特的微创优势,为众多妇科疾病的确诊和治疗开辟了新途径。作为现代妇科诊疗的“利器”,宫腔镜技术究竟有何神奇之处?让我们通过十堰市人民医院妇科的两个典型案例,一探究竟。
绝经后异常出血,宫腔镜揪出“隐形杀手”
56岁的汪女士绝经已两年,近期却出现间断性阴道出血,淋漓不尽。起初她并未在意,还以为是“第二春”来了,可一个星期刚过,“月经”又重新到访,这让她警觉起来。
在当地医院,医生为汪女士进行了超声检查,结果提示子宫内膜增厚,局部回声不均。这让汪女士感觉到了病情的严重性。为了进一步明确诊断,汪女士来到十堰人医妇科进行就诊。复查超声结果显示,子宫内膜增厚2.0cm,局部可见血流信号异常。同时,CA125指标达到102.10U/ml。
十堰人医妇科1病区主任医师王任晓
面对这一异常的检查结果,十堰人医妇科主任医师王任晓立刻为汪女士进行了宫腔镜检查。“宫腔镜就像是一根精密的‘望远镜’,通过阴道、宫颈直达宫腔,能够直观观察宫腔内的病变情况。”王任晓介绍,经宫腔镜检查发现,汪女士子宫后壁局部内膜糟脆,血管密度增加。病理检查结果证实为子宫内膜癌。
“虽然诊断结果令人震惊,但幸运的是发现及时,病情尚处早期。”王任晓表示。经过及时手术治疗,汪女士恢复良好。
经期异常延长,宫腔镜精准“排雷”
33岁的谭女士近一年来饱受经期延长困扰,月经持续半月方止。由于有剖宫产史,她一直认为是切口憩室所致。虽然医生建议她进行宫腔镜检查,但由于种种原因,谭女士一直未能成行。然而,经期延长却为她带来一系列不适感:反复下腹隐痛、外阴瘙痒,这让她不得不到医院就诊。
在十堰人医,超声检查提示,谭女士的子宫肌层回声不均匀,内部有多发低回声结节,其中较大的一个位于后壁,大小为2.5×2.4cm,部分凸向宫腔,挤压着内膜。同时,内膜厚度也达到了1.9cm,回声不均匀,宫腔内还见到了两个稍高回声团,较大的一个为2.2×1.4cm,虽然血流信号不明显,但这些情况都让人担忧。
十堰人医妇科1病区副主任医师闫益芬
入院后,十堰人医妇科副主任医师闫益芬为谭女士完善了宫腔镜等相关检查。检查结果提示,她的宫腔内有两个I型的黏膜下肌瘤,子宫后壁还有一个II型黏膜下肌瘤,同时合并子宫切口憩室。经过综合评估,妇科团队决定在超声监视下为谭女士行宫腔子宫黏膜下肌瘤切除术+子宫切口憩室修整术。
手术过程非常顺利,术后谭女士的月经很快就恢复正常。她感慨地说:“微创治疗不仅创口小,几乎没有什么痛感,更让我摆脱了疾病困扰。”
小镜子、大能耐的宫腔镜,能检查能治疗“通俗来讲,子宫就像一个房子,宫颈口是门,子宫肌层是厚厚的墙壁,子宫内膜是里面的墙皮。”十堰人医妇产中心主任张毅介绍,宫腔镜是一种纤维光源的内视镜,通过人体的自然腔道—阴道、宫颈进入房间内,利用镜子的放大作用,可以直观的探查宫腔内情况,了解子宫内膜厚度,宫腔有无赘生物,宫腔结构有无异常等,进行宫内疾病的诊断和治疗。如子宫内膜息肉、子宫内膜下肌瘤、子宫切口憩室、胎物残留、子宫纵隔、子宫内粘连、子宫内膜癌、子宫内膜增生等疾病,这些疾病往往会引起的异常出血、月经异常、白带增多等。
张毅表示,宫腔镜技术就像是一位“侦探”和“治疗师”,不仅能够帮助医生准确诊断宫腔内的病变情况,还能够进行手术治疗。而宫腔镜的镜头是通过女性的天然通道进入子宫的,不会在肚皮上留有任何疤痕,并且对大多数子宫内疾病都可迅速作出精确的诊断,因此被越来越多的女性患者青睐和选择。