秦楚网讯（十堰晚报）记者 吴忠斌 特约记者 郑桢桢 报道：“现在能吃下饭了，心慌的情况有了明显好转，整体情况比以前好多了。”近日，在十堰市人民医院肾病内科2病区，身患 ANCA相关性血管炎的刘女士告诉2病区主任沈建明，经过治疗，她的身体状况有了明显好转。

家住陕西省白河县的刘女士患有糖尿病、甲亢等疾病，平时身体就不好，今年6月份，她又出现更多不适症状，甚至产生厌食的情况。

在当地医院检查后，医生发现刘女士的肌酐数值很高，可能是肾脏出现问题，建议她到上级医院检查。到北京一家医院检查后，刘女士被诊断为 ANCA相关性血管炎，由此导致严重的肾衰竭。

据悉，ANCA相关性血管炎是一种罕见的自身免疫系统疾病，最主要累及肾脏和肺部、神经系统，同时会累及皮肤、肌肉、关节出现皮疹、发热、乏力、体重减轻等症状。此外肺部受累可出现咳嗽、咯血，胸痛等，可导致肾衰竭危及生命。

医生给出相应的治疗方案，由于当地医疗资源紧缺，刘女士的治疗难以继续。刘女士听说十堰人医能治疗ANCA相关性血管炎，遂到十堰人医肾病内科就诊。

沈建明介绍，刘女士入院时，肌酐数值已经达到540，情况危急。完善相关检查后，肾病内科2病区专家团队决定采用刘女士原来就诊的北京那家医院一样的治疗方案，用药物进行多靶点干预并联合血浆置换进行治疗。

“如果不及时对刘女士进行干预治疗，她的肾脏功能会衰退，没有办法逆转，要进行长期的肾脏替代治疗，要么长期接受血液透析，要么做肾移植。”沈建明说，“经过干预治疗，让她的肾脏能保持正常功能或者说延长她的肾脏寿命，尽量晚点进行血液透析。”

根据刘女士的原发病变，专家团队运用激素和免疫抑制剂进行多靶点干预。针对肾衰竭的病因采用血浆置换，是一种常见的体外循环血液净化疗法，就是将患者体内的血液引出体外分离成血浆和细胞成分，将患者的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品，代替分离出的血浆回输进体内，达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。

经过两个疗程的治疗，刘女士的病情有了明显改善。后续医生将根据病情进展做好相应的诊疗措施，帮助她更好地维持肾脏功能。

专家简介

沈建明，十堰市人民医院肾病内科2病区主任、主任医师、副教授、硕士生导师。在急危重症肾脏疾病、肾脏病介入手术、疑难血液净化通路建立等方面经验丰富，擅长人工血管动静脉内瘘成形术、复杂自体动静脉内瘘成形术、腹膜透析置管术等。

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