2022年4月—5月，县委第三巡察组对中共竹山县中医医院党总支进行了为期40天的巡察，8月24日巡察组反馈了巡察意见。现将巡察整改情况予以公布。

一、组织开展巡察整改工作情况

（一）提高政治站位，强化责任担当，明确整改目标。

县委巡察工作是加强党的领导、推进党的建设、全面从严治党的重要举措，落实巡察反馈问题整改是推进医院高质量发展的重要政治任务，党总支坚持把巡察整改作为检验对党忠诚的重要标尺，以巡察整改为契机对存在的管理缺陷和制度漏洞，开展重点整治，建章立制，形成长效机制，推进医院高质量发展。

（二）坚持问题导向，制定整改清单，落实整改措施。

成立了以党总支书记为组长，班子成员为副组长，医院各科室主任为成员的县委巡察反馈问题整改领导小组。对县委第三巡察组反馈的问题，认真梳理，细化整改措施，明确责任领导、责任科室和完成时限，始终将巡察反馈问题整改与医院工作相结合，以问题为导向、以促进工作为目的，确保整改效果。

（三）压实主体责任，严把时间进度，确保整改实效。  

强化主体责任落实，要求全院各科室将巡察问题整改作为当前重点工作来抓，对照整改方案、整改台账，严格按照时间节点，持续推进整改，确保每项整改措施都落地见效，每个反馈问题都整改到位。

（四）建立长效机制，持续深化整改，促进高质量发展。

加强巡察整改成果运用和转化，健全完善职责制度，形成长效机制。以整改促进医院党的建设、以整改促进医院管理规范、以整改促进医疗业务规范、以整改促进医院服务能力提升，以整改促进医院高质量发展再上新台阶。

二、巡察组反馈问题整改落实情况

（一）学习宣传贯彻党的理论和路线方针政策及党中央决策部署不到位，落实主责主业有差距。

1、针对“学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记有关卫生健康领域的重要讲话和指示批示精神不够”的问题整改落实情况：一是利用党总支中心组理论学习对党的十九大以来习近平总书记有关卫生健康领域的重要讲话和指示批示进行深入学习；二是把国家医药卫生改革相关政策、疫情防控政策措施纳入“岗位大练兵”活动内容，深入学习，提升政策水平。

2、针对“贯彻落实党中央和省委、市委、县委关于中医医院建设发展精神不到位，统筹发挥中医龙头作用、特色优势不够”整改落实情况：一是组织学习《市人民政府关于印发十堰市推进中医药强市建设三年行动计划（2021-2023年）的通知》（十政发〔2021〕11号文件），并且进一步加强中医皮肤诊疗美容中心、中医康复中心、中医治未病中心建设，逐步强化中医药特色建设。二是2022年申报评审了7个市级中医临床重点专科，比上一轮增加4个。三是将中医治未病中心调整纳入一类学科建设，强化中医“治未病”特色诊疗服务推广应用，2022年9-10月份就诊413人次，健康体检598人。四是制定《竹山县中医医院中医药师承教育实施方案》，利用本院有资质的中医师开展中医药传承带徒，培养中医药后备人才。

3、针对“坚持以人民为中心理念树立不牢，便民为民意识不强”的问题整改落实情况：一是改革医院绩效工资兑现方案，突出工作量和工作业绩的考核兑现。二是制定出台《竹山县中医医院医疗事故（纠纷）防范和处理办法(试行)》和《竹山县中医医院医德医风考核奖惩办法（试行）》并贯彻执行。三是制定《竹山县中医医院医疗乱象专项治理行动实施方案》，持续组织实施，杜绝损害群众利益行为发生。四是利用老旧小区改造政策支持，对老院区后院停车场进行改造升级，改造26个停车位，一个无障碍停车位，免费为就诊患者提供停车服务。

4、针对“落实上级重大决策部署不到位”的问题整改落实情况：一是加强医院感控培训，规范落实医院重点科室、重点部位的感控要求。二是严格执行《医疗事故（纠纷）防范和处理办法(试行)》，规范依法行医，对不具备执业资质人员进行了调岗。三是严格执行巩固拓展脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接重点人群健康服务政策。四是及时宣传阶段性疫情防控政策要求，加强医院疫情防控督查管控，确保了医院安全运行。

5、针对“重点领域日常监管不严不细”的问题整改落实情况：一是制定了《竹山县中医医院高值耗材、植入性耗材采购管理制度》，加强药品耗材采购管理，规范采购行为，落实国家集采任务，保证药品供应。

6、针对“专业技术人才队伍建设滞后，综合医疗水平不高，发展后劲乏力”的问题整改落实情况：一是严格执行《竹山县中医医院人事管理制度》，规范专业技术人员引进和培养制度，加快人才梯队形成。二是加大与上级医院交流合作力度，国药东风总医院长期派驻三名专家在我院坐诊；与市人民医院协作共建血液净化中心和中医皮肤诊疗美容中心逐步显现社会效益；选送业务骨干到上级医院进修学习7人。三是确定2022年为“能力提升年”，按照《能力提升年实施方案》，医院组织中层干部到国药东风总医院开展为期五天的管理能力提升培训；邀请国药东风总医院专家来院开展医保DIP支付方式改革专题培训会等多形式促进医疗业务规范和整体服务能力提高。加快推进卒中中心、胸痛中心建设，开通胸痛、卒中绿色通道，提升了胸痛、卒中病人救治能力，2022年成功开展卒中病人快速溶栓救治46人。

7、针对“争先创优意识不够，工作得过且过，在县直卫生健康单位工作目标考核中得分处于末位，且分值相差较大”的问题整改落实情况：一是把创先争优纳入年度党建工作目标，并在全院树立争先进位意识，2022年“七一”建党节前夕医院党总支被县卫生健康局授予“先进基层党组织”称号。二是确定年度工作目标，确保年度县直健康单位综合工作目标考核排名逐年进位。三是发挥特色优势，每年定期举办全县中医适宜技术培训班，向全县各基层医疗单位推广中医适宜技术。

（二）党的领导有所弱化，履行全面从严治党主体责任不力。

8、针对“落实中央八项规定精神不严格，公务接待不规范，工会经费支出不规范，公车管理不规范”的问题整改落实情况：一是进一步学习《竹山县中医医院公务接待管理办法》，严格执行公务公函接待制度（特殊情况须作详情说明），自觉遵守接待范围和标准，规范公务接待费用支出。二是收回了超标准接待费用961元。三是将2019年至2021年工会经费使用报县工会经费审查组地进行了审查。四是严格执行公车管理制度，规范公车使用，公车加油实行一车一卡，对已被拍卖公车绑定的油卡注销。

9、针对“领导班子垂范作用不够”的问题整改落实情况：一是规范开展党总支中心组理论学习，每月制定中心组理论学习方案报党总支书记审核批准后扎实组织学习活动，如实做好记录。二是每月及时、实事求是填报党风廉政建设月报。三是党总支对班子成员本年度履职尽责工作目标进行了认真审核，做到真实、客观、准确。

10、针对“执行法规制度不严格，纪律意识不强”的问题整改落实情况：一是组织学习《关于加强对党政主要负责人监督的意见》和国有资产管理政策，进一步规范专项资金使用。二是对挪用建设专项资金购买医疗设备相关手续再次全面自查。三是严格执行固定资产购置报批手续，遵循先批后买程序。四是已经签订医院迁建项目竣工结算审计合同，启动竣工结算相关工作。五是对超中标价10%的项目未履行手续进行自查并说明原因。六是举一反三，对财务发票进行自查，杜绝白条入账，严格执行财务支出三签字。

11、针对“对干部职工政治思想教育缺位，管理不严格”的问题整改落实情况：一是邀请法律顾问来院开展《民法典》《医师法》集中学习，提高全院职工法律意识、纪律规矩意识。二是进一步修改完善医院管理制度，严格执行违纪违规的责任追究。三是严格执行《竹山县中医医院请（销）假管理制度》，严格规范请销假审批程序，完善请销假手续，特别是长期请病假的严格按程序审批。

12、针对“选人用人不规范”的问题整改落实情况：一是严格执行《竹山县中医医院人事管理办法（试行）》，严格专业技术人员聘用程序，形成长效管理机制。二是调整相关人员岗位职务；对未取得执业资质人员给予三次考试机会，聘用人员在规定时间内未取得执业资质的劝退；在编人员规定时间内未取得相应执业资质的给予调岗处理。三是加强劳务派遣人员管理，严格控制新增人员。

（三）党的组织建设存在缺失

13、针对“党支部活动开展不规范，记录不完善”的问题整改落实情况：一是各支部组织学习《关于进一步加强和规范党支部“主题党日”活动的通知》，规范党支部主题党日活动。二是严格落实“三会一课”，内容符合要求，会议签到、记录、图片资料完整。三是休干支部从2022年10月份开始规范开展支部活动，对因病或住县外的老党员采取QQ、微信推送学习内容，确保学习全覆盖。四是规范开展“双十星”创建，严格控制“十星级”党员人数，民主评议“优秀”党员人数的比例。落实创建结果的运用，将创建结果与年度考核和评先表模结合。

14、针对“党内政治生活不严肃”的问题整改落实情况：一是认真学习《关于新形势下党内政治生活的若干准则》。二是规范召开巡察反馈问题整改专题民主生活会，相互批评见人、见事、见思想，达到红脸出汗，净化思想、团结队伍、促进工作的目的。班子成员在民主生活会前执行谈心谈话制度，做到了“四个必谈”。三是严格落实“三重一大”报告制度和三重一大事项决策末位表态规定，党总支书记结合大家意见最后发言表态。

15、针对“党组织的政治吸引力不够，党员的发展与培养力度不够，党员管理不规范”的问题整改落实情况：一是认真实施《全省公立医院“双带头人”培育工程实施方案》（鄂卫党〔2022〕112号文件），各支部明确了“双培养”目标任务，已有4名业务骨干向党支部递交入党申请。二是各支部加强党员管理，认真核对支部党员信息，对身份证号码、入党月份和岗位调整等信息进行核实更正。三是辞职党员党组织关系转到户籍所在地。

16、针对“党建带团建工作缺失”的问题整改落实情况：一是迅速梳理总结近年来医院团支部工作情况，向医院党总支专题汇报，就工作中存在的相关问题请求党总支协调解决。二是经报团县委批准于2022年11月7日召开团员大会对医院团支部进行了改选，完善了医院团支部组织建设，明确了新时期共青团组织的工作目标，及时完成团县委下达的各项工作任务。

17、针对“意识形态责任制落实有偏差，未明确分管领导，践行 社会主义核心价值观不到位”的问题整改落实情况：一是党总支研究下发了《关于调整院班子成员分工的通知》（竹中医发[2022]6号），文件明确院班子领导分管网络意识形态工作，并将意识形态工作纳入党建年度工作计划中。二是明确了专人为“竹山县中医医院志愿服务队”在志愿汇APP平台的管理员，医院已有175名职工注册志愿汇并参与社区“六乱”治理、疫情防控、核酸采样等志愿服务工作。

（四）落实上级检查反馈问题整改责任不到位。

18、针对“2017 年至 2021 年，医院对上级检查、督察、审计等反馈问题整改责任落实不到位”的问题整改落实情况：一是以此次巡察整改为契机，以“能力提升年”活动、医疗乱象专项整治、医保“三假”整治活动为抓手进一步规范医疗行为。二是严肃追责问责机制，约谈临床科室主任及护士长6人，对3位科主任提出严肃批评并责令作书面检讨。三是落实制度兑现，在质量控制检查中发现的问题，进行了制度兑现。

三、下一步工作打算

（一）坚持落实全面从严治党，压实两个责任。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真学习宣传贯彻党的二十大精神，严格落实党总支“主体责任”，不断强化全面从严治党的政治意识、大局意识和责任意识，筑牢全面从严治党主体责任意识，强化能力作风建设，主动担当作为，建设风清气正，高效务实的医院人文环境。

（二）坚持持续整改，完善长效机制。在整改问题的同时认真查找深层次原因，逐步建立长效机制，保持目标不变、力度不减，对巡察整改工作紧抓不放，确保标本兼治，问题不反弹。

（三）坚持求真务实，推动事业发展。注重整改成果运用，坚持以党建工作引领医院发展。把落实整改与能力作风建设结合起来，切实把巡察整改效果充分运用到中医药发展能力提升上，从根本上解决在医院管理上、人民群众就医体验上遇到的难点和热点问题。

欢迎广大干部群众对我院巡察整改落实情况进行监督。如有意见和建议，请及时向我们反映。

联系电话：0719-4225596   

通信地址：竹山县中医医院新院区（竹山县城关镇莲花村杜家沟）

收件科室：竹山县中医医院党政办