今日竹山网消息 近日，县中医医院脑病科医护团队成功运用3D影像辅助精准导航技术，为一名病情极度凶险的脑出血危重患者实施急诊手术。

患者何某因突发神志不清被紧急送至竹山县中医医院。急诊科接诊时，患者呈昏迷状态、双侧瞳孔不等大，高度怀疑脑卒中。急诊科立即启动卒中绿色通道，同步通知脑病科急会诊。经头颅CT检查，快速确诊为“左侧丘脑出血破入脑室、脑疝”。

丘脑位于大脑深部核心功能区，出血破入脑室后会迅速阻塞脑脊液循环，导致颅内压急剧升高。脑疝持续进展可直接压迫脑干，短时间内可能引发呼吸、心跳骤停，致死、致残率极高，手术救治刻不容缓。

针对此类危重病例，传统治疗多采用侧脑室徒手穿刺手术。该术式完全依赖医生临床经验与体表解剖标志徒手操作，存在精准度差、穿刺靶点易偏差等先天缺陷。尤其在脑疝患者脑组织移位、脑室变形受压的情况下，穿刺成功率大幅下降，常需反复操作。同时，盲穿无法精准避开重要神经、血管及正常脑组织，极易引发术中再出血、血管破裂、脑干挫伤等严重并发症，术后神经功能恢复困难，手术失败率居高不下。

先进的立体定向头架、神经内镜等设备价格高昂，不适合基层医院投入。为突破这一瓶颈，该院脑病科团队主动赴安医大二附院等地取经学习，潜心钻研3D影像技术为临床赋能，克服重重困难，成功将3D影像辅助精准导航技术落地应用。

术前，团队通过三维影像重建技术，对患者脑部血肿位置、脑室形态、周围血管神经及脑干解剖结构进行全方位、立体化还原，清晰勾勒手术区域精细结构，量身定制最优微创穿刺入口及路径，实现毫米级精准定位穿刺靶点；术中，在3D导航支架精准引导下，团队精准直达病变部位，快速完成脑室引流、颅内减压操作，全程无反复穿刺，最大程度减少对正常脑组织的损伤，手术创伤小、用时短、安全性显著提高。术后患者生命体征平稳，经过近一个月的后续治疗，患者已康复出院。

目前，这项成熟的技术已在竹山县中医医院脑病科常规开展，尤其在处理位置深、情况复杂的脑出血时，成为医生手中的“神兵利器”。（刘迪清 刘青山）