（十堰晚报记者 唐晓玮）84岁的罗大爷近来总是感觉右上腹疼痛难忍，且右侧肩背部放射性疼痛。经过详细检查，被诊断为胆囊炎合并胆结石、冠心病。吃了一段时间药物后治疗效果不明显，最后经过微创手术治疗才痊愈。市人民医院副主任医师、消化疾病中心副主任涂华提醒，肝胆相关疾病在老年人群中发病率相对较高，一定要重视，以免病情持续恶化。

肝胆类疾病是哪些原因引起呢？高龄老人要怎么预防呢？涂华给出了解答。

老年群体为啥易得肝胆疾病？

涂华说，老年群体得肝胆相关疾病的原因主要有以下几点。

首先是生理功能衰退。老年人的肝脏细胞再生能力下降，解毒功能、合成蛋白质等功能减弱，胆囊收缩功能也会减退，胆汁排泄不畅，容易形成胆结石和胆囊炎。

其次是慢性疾病影响。老年人常患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，这些疾病会影响肝脏和胆囊的血液供应和代谢，增加肝胆疾病的风险。

此外，不良生活习惯也会有影响。部分老年人可能有长期饮酒、吸烟等不良习惯，对肝脏造成损害。饮食不规律、高脂肪饮食等容易诱发肝胆疾病。老年人往往同时服用多种药物，一些药物可能对肝脏和胆囊产生副作用。

肝胆发病都有哪些症状？

肝胆疾病的症状表现多样，常见的有肝脏疾病和胆囊疾病。

肝脏疾病可能出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、黄疸（皮肤和巩膜发黄）等。严重的肝病还可能导致肝区疼痛、腹水等。

胆囊疾病主要症状为右上腹疼痛，可向右肩部或背部放射，部分患者伴有恶心、呕吐等。胆囊炎发作时疼痛较为剧烈，胆结石可能引起胆绞痛。如果出现梗阻，还可能导致黄疸。

胆道和胰管共同开口于十二指肠，所以，胆道疾病往往会影响到胰腺的炎症，胰腺的炎症反过来也会影响到胆道。胆囊结石手术其实并不复杂，许多有胆囊结石的病人本来平时身体状况尚可，但因为一直拖延，在就诊时已处于急性炎症期，会出现高烧、腹痛甚至脓毒血症，不能立马做手术。

日常生活中该如何预防？

在日常生活中可以通过合理健康的饮食、适度运动、保持良好的生活习惯来预防肝胆疾病。

保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。进餐要有规律，避免暴饮暴食。

适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，有助于增强体质，促进血液循环，减轻肝脏和胆囊的负担。

尽量避免吸烟和过度饮酒，减少对肝脏的损害，如长期饮酒、脂肪肝、吸血虫等都是诱因。而胰腺炎最常见的发病机制是胆源性的，即由胆囊结石引起；也有许多由于高脂血症、酗酒、自身免疫力问题引起的胰腺炎。老年人要避免饮酒，控制饮食，注意血脂血压。在服用药物时，要严格按照医生的嘱咐，避免自行用药和滥用药物，减少药物对肝胆的副作用。

涂华提醒，肝胆类疾病最重要的就是预防，老年人应定期进行体检，定期做肝功能、肝胆超声等检查，尤其是农村的老年群体，更要加强预防，身体有病不要扛，做到未病先防、既病防变。

很多小问题早发现后，可以早诊断早治疗，甚至可以通过改变生活习惯而解决，切莫将胆囊结石拖成急性胆囊炎、胆总管结石甚至胰腺炎。如果胆囊结石出现疼痛、胆囊萎缩等症状，应该进行手术；没有出现疼痛的患者原则上要每年检查。高龄患者手术风险相对较高，但只要认真做好术前评估，严把手术关，仍然有相当一部分患者能得到及时治疗。