记者 吴忠斌 特约记者 马婷婷 通讯员 黄振 报道:今年7月,患有反复胸痛的石大爷在各地多次求医未果后,来到十堰人医心血管内科三病区寻求谭利国主任治疗。
通过检查,初步诊断石大爷为冠心病和心绞痛。冠状动脉造影结果显示,石大爷右冠状动脉近段狭窄严重钙化,无法通过介入器械进行治疗。由于同时患有肾功能衰竭和心功能下降,石大爷和家属拒绝进行冠脉搭桥手术。
在全面评估后,谭利国决定对石大采用“冠状动脉旋磨术”。该手术是采用呈橄榄型的带有钻石颗粒旋磨头,通过140000-190000rpm的高速旋转,将钙化和纤维化的病变斑块组织研磨及消融为5微米大小的微粒,从而使管腔扩大,以保证支架的顺利植入,使缺血的心脏恢复正常供血。
在医疗团队共同配合下,专家在石大爷面积仅有3平方毫米的心脏血管里,应用一枚直径1.5毫米的旋磨头以每分钟18万转高速旋磨。经过十多次旋磨,将石大爷重度钙化病变一点点磨掉,开通了长度约30毫米的弥漫钙化狭窄血管,然后再采用球囊扩张预处理。经过反复的旋磨、扩张,最终球囊扩张顺利并成功在冠状动脉植入3枚支架,打通了“生命通道”。历时2小时,手术顺利完成,石大爷的冠脉血流明显改善。术后,石大爷未再发作胸痛等不适,现已康复出院。
目前,十堰市人民医院心脏病中心可熟练开展血管内超声(IVUS)、冠脉内血流多普勒(FFR)测定、冠状动脉腔内斑块旋磨等冠心病介入先进诊疗技术,使冠脉分叉、CTO、左主干等疑难病变能够实施更精准的治疗,极大提高了复杂冠心病介入治疗的成功率,显著改善了冠心病患者的远期预后,也为临床处理该类复杂病变的患者带来福音。
专家简介
谭利国:副主任医师,硕士研究生导师,十堰市人民医院心脏中心常务副主任、心血管内科3病区主任。
专业特长:从事心血管内科临床、科研、教学工作16年,具有丰富的临床经验,尤其擅长复杂冠心病的介入诊疗、缓慢心律失常起搏器治疗、心室同步化治疗、快速心律失常的射频消融术、先天性心脏病的介入治疗。
门诊时间:周二上午