如果把心脏比喻为一幢房子
主动脉瓣就是连接心脏
和大动脉的一扇“门”
近日,60岁的魏大娘患上了主动脉瓣疾病,春节后,魏大娘感觉心脏负担越来越重,严重影响到生活,就来到了市人民医院心脏病中心就诊。
魏大娘:胸口疼、累不得,一累就跟吃了特别辣的辣椒一样。
十堰市人民医院心脏病中心主任 张友恩:这个患者主动脉瓣二叶瓣重度狭窄,合并中重度反流,再加上主动脉有很大的瘤样扩张和严重钙化,术前预估患者做手术的难度和风险都比较大。
正常的主动脉瓣口面积为3-4c㎡,但魏大娘的瓣膜开口面积仅剩不足1c㎡,属于重度狭窄,突发胸闷、晕厥甚至猝死风险极大。出现症状后,主动脉瓣重度狭窄患者平均寿命3年,比恶性肿瘤的预后还要差。
经过专家组评估,张友恩决定为魏大娘实施“经导管主动脉瓣置换术”。
术前,张友恩团队针对这个患者的心血管系统、呼吸系统、神经系统、心理方面、生理方面以及患者的营养状况等进行了综合的全面评估,并且制定了详细的手术方案和应急预案。
十堰市人民医院心脏病中心主任 张友恩:术中用了一个18毫米很大的一个球囊来进行预扩,发现没有打起来,她的主动脉瓣钙化太严重,我们又进行了二次扩张,才把瓣膜打开。打开之后,通过一些器械辅助,避免主动脉瘤样扩张引起夹层,成功把瓣膜送到了预定位置,并且成功释放。
术后经过反复造影,显示患者没有反流、瓣周漏等其他的并发症,说明手术很成功。人工瓣膜植入后完全替代了原先受损的主动脉瓣,完美解决了患者主动脉瓣疾病的问题,完成了不开胸也能“换瓣”的神奇操作。
张友恩
十堰市人民医院心脏病中心主任、湖北医药学院第三临床学院副院长,复旦大学医学博士,主任医师,硕士研究生导师。
从事心血管系统疾病的医疗、教学、科研工作,熟练掌握心血管系统疾病(高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等)的诊治,擅长冠状动脉疾病的介入诊断与治疗。
专家门诊:周一上午
联系电话:0719—8637305、8637774
来源:十堰人医