今日竹山网消息 2023年第一季度，县医保局结合能力作风建设，以职工医疗保险门诊共济制度改革、城乡居民医保基金扩面征缴、定点医药机构年度考核检查为工作重点，常态化落实医疗保障政策，为参保群众提供优质化经办服务，取得了医保工作的“开门红”，促进了全县医保事业健康发展。

落实职工医保门诊共济政策，确保社会和谐稳定。按照《十堰市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则（试行）的通知》精神，县医保局高度重视，迅速部署；加大宣传，营造氛围；开展培训，掌握政策；主动服务，解决难题，确保了改革顺利进行。截至目前，竹山县参保职工在市域内264家定点医疗机构发生普通门诊29015人次，累计医疗总费用667.39万元，政策范围内费用520.49万元，统筹基金支付86.13万元，个人门诊账户支付500.71万元。

加大居民医保扩面征缴，实现群众应保尽保。市政府督查室《工作提醒函》下发后，医保局高度重视，主动作为，积极配合县税务局，协调、督促各乡镇穷尽一切办法，组织动员参保群众参保。通过周密部署、实行台账销号管理、加强工作协调督办，截至目前，竹山县城乡居民医保县域内参保缴费347386人，本地参保率96.21%。加上县域外参保人数，实现了应保尽保的目标。

开展专项整治“回头看”工作，维护医保基金安全。县医保局下发了《关于开展2022年度定点医药机构考核、专项整治“回头看”及能力作风建设问题大排查工作的通知》，由局党组成员带队，分成5个考核小组，对县域内一级及以上医疗机构开展全覆盖检查，对定点零售药店、村卫生室进行抽查，由乡镇医保服务站对定点零售药店、村卫生室全覆盖检查。专项整治“回头看”发现问题线索将进一步核实，按规定处罚到位，不断规范定点医药机构服务行为，切实维护医保基金安全。

下一步，县医保局将结合能力作风建设，在落实脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴、配合推进基本医保市级统筹、推动集中带量采购政策落地、强化基金日常监管、完善医保服务体系，优化医保营商环境等方面着手，确保医保各项政策落地落细，经办服务优质高效，实现医保事业全年精彩。（李富君 周倪锋）