4日一大早,十堰市人民医院临床营养科主任医师、注册营养师尤世刚来到神经内科三病区,与这里的临床医师们一起进行查房,分析评估患者的营养状态,并与各临床科室主管医生沟通病情及营养需求,制定个体化营养支持治疗方案。
据护工张女士介绍,86岁的患者王奶奶经过营养支持治疗,病情有了明显好转。
王奶奶之前三天没有吃东西,后来用了他们这的营养餐,排便、消化都有好转,现在精神状态也挺好的。
市人民医院医务部常务副主任
临床营养科主任 曾天才:
我们营养科可以提供特殊医学用途的配方食品或营养素的补充剂,作为日常饮食的额外补充。吃完之后,能够保障身体正常生理功能供应,这里面包含碳水化合物、蛋白质、脂肪、益生元、维生素,还有矿物质。其中的蛋白是全优蛋白,包含了植物蛋白和动物蛋白,能够提高我们的生物利用度。吃完之后,能够保障有效吸收,而且能够全天候的保障蛋白对人体的持续供应。目前用在重症ICU,包括肿瘤、烧伤,还有内外科。患者用了之后,效果都比较好,能够减少营养风险的发生。
在医院急危重症中心
这里收治的患者
以急危重症居多
且多伴有基础疾病
机体多处于应激高代谢状态
存在营养风险
导致营养不良、消瘦
体重下降、免疫功能受损
严重者甚至可能出现
多器官衰竭
因此营养支持治疗非常重要
临床营养科通过移动式能量代谢车床旁检测,可以对肿瘤、烧伤、肥胖、高代谢疾病等急危重症患者,进行精准的能量代谢测定,依据测定结果,制定个性化营养治疗方案。
把能量代谢车上的传感器连接于患者的气管插管连接处,通过测定患者二氧化碳的产生以及氧气的消耗,从而测定患者的能量代谢情况。我们可以看到患者的曲线情况,这些曲线分别代表着能量消耗、二氧化碳的产生以及氧气的消耗,通过这些曲线的能量、曲线的数值比,我们可以精准的测定患者的能量消耗情况,为患者提供个性化的营养支持。
合理膳食是健康的基础,良好的营养状况是提高机体免疫力、降低疾病风险的重要保障。十堰市人民医院临床营养科围绕重点患者“一人一策”的模式配置营养液,积极开展营养补充。遇到病区患者需要营养治疗时,营养师积极配合主管医生治疗方案,给予营养支持治疗,增强了临床治疗效果,加速了患者康复。
重症的病人一旦进入ICU病房,我们就会进行营养风险筛查,一旦发现患者有营养风险,我们就会给予营养支持。首先推荐的是肠内营养,就是能吃的尽量吃,不能吃的尽量通过鼻胃管进行鼻饲。如果鼻胃管还是喂的不好的话,我们可以通过空肠营养管。一旦有肠内营养禁忌的情况,我们就会考虑肠外营养进行补充,来增强病人的抵抗力,使新冠重症病人,获得一个更好预后。